فهرست مطالب

مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
سال یازدهم شماره 3 (پیاپی 44، امرداد و شهریور 1391)

  • تاریخ انتشار: 1391/07/17
  • تعداد عناوین: 11
|
  • محسن رضاییان صفحه 185
  • سودابه حدادی، شیده مرزبان، سعید خرم نیا، امید رهنما صفحه 187
    زمینه و هدف
    تهوع و استفراغ از عوارض مهم بعد از اعمال جراحی است که برای بیمار ناخوشایند بوده و سبب تاخیر در ترخیص و بروز عوارض دیگر می شود. رویداد این عارضه بعد از جراحی استرابیسم زیاد است. روش های دارویی و غیر دارویی متعددی برای پیش گیری از بروز این عارضه به کار رفته است. هدف این مطالعه مقایسه اثرات سه داروی اندانسترون، متوکلوپرامید و دگزامتازون در پیش گیری و یا کاهش تهوع و استفراغ به دنبال جراحی استرابیسم در کودکان بوده است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسویه کور، 111 کودک و نوجوان 2 تا 15 ساله، کلاس ASA (Physical Status Class) I و II کاندید جراحی الکتیو استرابیسم به صورت تصادفی در 3 گروه اندانسترون، متوکلوپرامید و دگزامتازون قرار گرفتند. دگزامتازون در شروع عمل و به دنبال القاء بیهوشی و اندانسترون و متوکلوپرامید نیم ساعت قبل از خاتمه عمل تجویز گردیدند. بروز تهوع و استفراغ و نیاز به درمان در ریکاوری (1 ساعت اول بعد از عمل)، 1 تا 6 ساعت، 6 تا 12 ساعت و 12 تا 24 ساعت بعد از عمل در پرسش نامه ثبت گردید و توسط آزمون مجذور کای و Kruskall-wallis مورد تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    از نظر میانگین سنی، وزن و جنس تفاوت معنی داری بین گروه ها وجود نداشت. در گروه دارویی اندانسترون کمترین میزان تهوع و استفراغ بعد از عمل (8/7%) و کمترین میزان نیاز به داروی ضدتهوع و استفراغ (6/3%) مشاهده شد (در گروه دگزامتازون به ترتیب 6/12% و 5/13% و در گروه متوکلوپرامید 5/13% و 8/10%).
    نتیجه گیری
    کاربرد داروی اندانسترون در جراحی استرابیسم با کاهش بروز تهوع و استفراغ، کاهش بستری مجدد و هزینه های درمانی و رضایت بیشتر بیماران همراه است.
    کلیدواژگان: استرابیسم، تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی، اندانسترون، دگزامتازون، متوکلوپرامید
  • بی بی فاطمه حقیرالسادات، علیرضا وحیدی، مصطفی عظیم زاده، سیدمهدی کلانتر، فرانسوز برنارد، فریبا حکم اللهی صفحه 197
    زمینه و هدف
    گیاه زنیان یکی از گونه های دارویی است که دارای خواص درمانی زیادی از جمله ضدنفخ، ضدتهوع، خلط آور و تسکین دردهای روماتیسمی می باشد. هدف از این مطالعه، ارزیابی ترکیبات تشکیل دهنده و خواص آنتی اکسیدانی اسانس بذر این گیاه بوده است.
    مواد و روش ها
    در مطالعه ای آزمایشگاهی، اسانس بذرها با استفاده از دستگاه کلونجر استخراج و با استفاده از روش های کروماتوگرافی گازی (Gas Chromatography) و کروماتوگرافی گازی متصل به طیف سنج جرمی (Gas Chromatography- Mass Spectrometry) اجزای تشکیل دهنده آن تفکیک و شناسایی شد. خواص آنتی اکسیدان اسانس از طریق روش تخریب رادیکال های آزاد DPPH (2،2-diphenyl-1-picrylhydrazyl) تعیین و مقدار کل ترکیبات فنولی موجود در اسانس با روش Follin-Ciocalteu مشخص گردید. روش های آماری تجزیه واریانس و مقایسه میانگین به روش دانکن مورد استفاده قرار گرفتند.
    یافته ها
    بیشترین ترکیبات تشکیل دهنده اسانس بذر زنیان بومی استان یزد، تیمول (9/64%) و گاماترپنین (1/11%) می باشد. در این تحقیق، فعالیت آنتی اکسیدانی اسانس زنیان بومی استان یزد میزان IC50 711/0 میکروگرم بر میلی لیتر و میزان ترکیبات فنولی62/162 میلی گرم گالیک اسید بر گرم تشخیص داده شد.
    نتیجه گیری
    پتانسیل بی نظیر زنیان بومی استان یزد به عنوان یکی از ناشناخته ترین گیاهان دارویی کشورمان، در کاربرد های طب سنتی، دارو های نوین و صنایع می تواند چشم انداز روشنی در آینده این گیاه ایجاد کند و تجارت، کشت و کار و در نتیجه فرآوری صنعتی- دارویی آن را افزایش دهد.
    کلیدواژگان: زنیان، اثرات دارویی، اسانس بذر، آنتی اکسیدان، ماده موثره
  • حسین برزگرزاده، ولی الله دبیدی روشن صفحه 207
    زمینه و هدف
    تاثیر تمرینات شدید بدنی بر افزایش آنزیم های کبدی نشان داده شده است، اما تاثیر بی تمرینی بر این آنزیم ها کاملا مشخص نیست. مطالعه حاضر، با هدف بررسی تاثیر 4 هفته بی تمرینی به دنبال 12 هفته تمرین های هوازی بر آنزیم های آلانین آمینوترانسفراز (ALT)، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST)، آلکالین فسفاتاز (ALP) و سطح چربی های خون طراحی گردید.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه تجربی، 80 سر موش صحرایی ماده از نژاد ویستار که حداقل سه ماه از اتمام دوران باروری آن ها سپری شده بود، انتخاب و به طور تصادفی به سه گروه کنترل، تداومی و تناوبی تقسیم شدند. گروه های فعالیت تداومی و یا تناوبی، دویدن روی نوار گردان را به مدت 12 هفته اجرا کردند و سپس در معرض بی تمرینی قرار گرفتند. کلیه آزمودنی ها با شرایط مشابه، به مدت 4 هفته نگهداری شدند. بافت برداری کبد با شرایط کاملا مشابه، قبل از آزمون و پایان هفته های 6، 12و 16 انجام شد. آنالیز آزمایشگاهی سطوح ALT، AST و ALP با دستگاه تحلیل گر خودکار و بررسی چربی های خون با روش آنزیماتیک انجام شد. از آزمون تحلیل واریانس دو طرفه با اندازه گیری های مکرر برای بررسی روابط متغیرها استفاده شد.
    یافته ها
    در هر دو گروه تداومی و تناوبی، سطوح ALT، AST و ALP پس از 4 هفته بی تمرینی نسبت به مراحل 6 و 12 هفته تمرین، به طور معنی داری کاهش یافت (001/0= p) ولی ALT و AST هر دو گروه در مرحله بی تمرینی نسبت به مرحله پیش آزمون به طور معنی داری بالاتر بود (در مورد ALT به ترتیب 028/0= p و 019/0 p= و AST 050/0 = p و 001/0= p). به علاوه، مقادیر LDL-C به دنبال 6 و 12 هفته تمرین تداومی و تناوبی هوازی و در مقایسه با گروه کنترل به طور معنی داری کاهش (گروه تداومی به ترتیب 009/0= p، 001/0= p و 001/0= p و گروه تناوبی هوازی 023/0= p، 001/0= p و 001/0= p) و مقادیر HDL-C به طور معنی داری افزایش داشته است (001/0= p).
    نتیجه گیری
    سطوح آنزیم های کبدی پس از 4 هفته بی تمرینی متعاقب 12 هفته تمرین های هوازی به طور معنی داری کاهش می یابد. به علاوه، به دنبال 6 و 12 هفته تمرین تداومی و تناوبی هوازی و در مقایسه با گروه کنترل سطوح LDL-C کاهش و سطوح HDL-C افزایش معنی داری داشتند.
    کلیدواژگان: آنزیم های کبدی، بی تمرینی، موش های یائسه، استرس کبدی
  • رضا وزیری نژاد، علی اسماعیلی ندیمی، یگانه پرورش، محسن رضاییان صفحه 219
    زمینه و هدف
    یکی از بهترین روش های شناخته شده در اندازه گیری سطح سلامتی، ارزیابی کیفیت زندگی است. در مطالعه حاضر، میزان تاثیر بیماری انفارکتوس میو کارد (Myocardial Infarction) بر کیفیت زندگی بیماران و مهم ترین جنبه های متاثر از بیماری در زندگی مبتلایان مورد ارزیابی قرار گرفته است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه هم گروهی تاریخی (Historical cohort) در سال 1387 در شهرستان رفسنجان انجام شد. یک هم گروه که از لحاظ سن، جنس، سطح تحصیلات، طبقه اجتماعی و وضعیت تاهل همسان بودند و تنها از نظر ابتلا به بیماری MI در دو گروه بیمار (50 نفر) و سالم (50 نفر) قرار داشتند، مورد بررسی قرار گرفته اند. ابزار جمع آوری اطلاعات پرسش نامه Short Form-366 بود. از روش های آماری پارامتریک (t-test) و غیر پارامتریک (من ویتنی و مجذور کای) جهت انجام مقایسات نمرات کسب شده در دو گروه استفاده شد.
    یافته ها
    نسبت افراد با کیفیت زندگی نامطلوب در گروه مبتلا به MI به طور معنی داری بیش از این نسبت در گروه سالم بود(001/0. (p= مهم ترین جنبه متاثر از این بیماری وضعیت احساسی و عاطفی بوده است. محاسبه خطر نسبی نشان داد که ابتلا به بیماری دیابت به طور معنی داری و به اندازه 7/2 برابر احتمال ایجاد کیفیت زندگی نامطلوب را در افراد تحت بررسی افزایش می دهد (6-2/1= CI 95%).
    نتیجه گیری
    بر اساس یافته های این مطالعه بیماری MI احتمال ایجاد زندگی با کیفیت نامطلوب را در بیماران به طور قابل توجهی افزایش می دهد. انجام مداخلات لازم که متمرکز بر مهم ترین جنبه های متاثر از بیماری MI باشد، می تواند کیفیت زندگی بیماران را افزایش دهد.
    کلیدواژگان: کیفیت زندگی، انفارکتوس میوکارد، خطر نسبی، خطر قابل انتساب
  • محمود بختیاری، عباس آقایی، علی دل پیشه، سمانه اکبرپور، فرید زایری، حمید سوری، مسعود صالحی، مصطفی ارجی صفحه 231
    زمینه و هدف
    حوادث ناشی از کار سومین علت مرگ و میر در جهان محسوب می شوند و به عنوان یکی از مهم ترین عوامل خطر بهداشتی، اجتماعی و اقتصادی در جوامع صنعتی و در حال توسعه معرفی شده اند. هدف پژوهش حاضر بررسی اپیدمیولوژیک رویداد صدمات شغلی در میان کارگران ایرانی تحت پوشش خدمات بیمه تامین اجتماعی بوده است.
    مواد و روش ها
    این مطالعه توصیفی- مقطعی بر مبنای اطلاعات ثبت شده حوادث ناشی از کار، در سازمان تامین اجتماعی کشور انجام پذیرفته است. جامعه آماری مورد بررسی، تمامی موارد حوادث ناشی از کار برای بیمه شدگان اجباری و رانندگان حادثه دیده در طی سال های 1380 تا 1384 بوده است. برای بررسی و توصیف داده ها از روش های آمار توصیفی استفاده شد.
    یافته ها
    در این مطالعه از اطلاعات موجود 86437 فرد آسیب دیده به دلیل حوادث شغلی تحت پوشش بیمه سازمان تامین اجتماعی که 7/98% آن ها مرد بودند، استفاده شد. میزان بروز حوادث ناشی از کار در بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی در کل کشور حدود 3/0% بوده است. استان های قم، ایلام، همدان و کردستان به ترتیب، بیشترین میزان بروز حوادث ناشی از کار را به خود اختصاص داده بودند.
    نتیجه گیری
    الگوی رخداد حوادث شغلی از زوایای مختلفی چون سن، جنس، علت حادثه و نوع حادثه، با دیگر مطالعات انجام شده در کشور و جهان هم خوانی دارد.
    کلیدواژگان: اپیدمیولوژی، حوادث ناشی از کار، ایران، سازمان تامین اجتماعی
  • سید صدرالدین شجاع الدین، منصور صاحب الزمانی، حسین مهرابیان * صفحه 247
    زمینه و هدف

    امروزه انجام فعالیت های بدنی در پیش گیری از بیماری های مزمنی هم چون استئوآرتریت پیشنهاد می شود، اما خطر هایی که فعالیت بدنی شدید ممکن است بر روی افراد و مخصوصا سیستم اسکلتی- عضلانی آنان داشته باشد ناشناخته است. هدف از این مطالعه، مقایسه درجه استئوآرتریت، میزان شدت درد زانو، میزان علایم، مشکلات عملکرد حرکتی در فعالیت های روزانه، ورزشی، تفریحی و کیفیت زندگی در ورزشکاران حرفه ای بازنشسته و افراد غیر ورزشکار بوده است.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه توصیفی- مقطعی، 60 ورزشکار مرد حرفه ای بازنشسته فوتبال، کشتی، دو و میدانی و غیرورزشکار با محدوده سنی 50 تا 65 سال به عنوان آزمودنی به صورت هدفمند انتخاب و به چهار گروه مساوی تقسیم شدند. علایم بالینی و رادیو لوژیکی بیماری توسط پزشک ارتوپد تایید شد و از پرسش نامه جهانی و بومی سازی شده پیامد صدمات زانو و استئوآرتریت (Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score) KOOS استفاده گردید. برای تجزیه و تحلیل داده ها از روش آماری تحلیل واریانس یک طرفه و آزمون تعقیبی توکی استفاده شد.

    یافته ها

    بین میانگین درجه استئوآرتریت زانو (001/0= p)، شدت درد زانو (001/0= p)، میزان علایم (001/0= p)، مشکلات عملکرد حرکتی در فعالیت های روزانه (001/0= p)، ورزشی تفریحی (001/0= p) و کیفیت زندگی (001/0= p) در چهار گروه اختلاف معنی داری مشاهده شد. گروه های فوتبال، کشتی، دو و میدانی و غیر ورزشکار در درجه استئوآرتریت زانو به ترتیب از میانگین بالاتر، و در سایر متغیر ها از میانگین پایین تری برخوردار بودند.

    نتیجه گیری

    ورزش حرفه ای و در سطح قهرمانی احتمال ابتلاء به بیماری استئوآرتریت زانو را در بین ورزشکاران حرفه ای بازنشسته افزایش داده که در ورزش های دارای فعالیت ترکیبی قدرت و استقامت، نسبت به ورزش های استقامتی بیشتر مشهود است.

    کلیدواژگان: استئوآرتریت زانو، ورزشکاران حرفه ای بازنشسته، افراد غیر ورزشکار
  • وحید میرزایی، احمدرضا صیادی، حمید بخشی، وثوق حسنی مقدم صفحه 259
    زمینه و هدف
    سندرم روده تحریک پذیر ((Irritable bowel syndrome یک اختلال کارکرد روده می باشد و با توجه به این که متغیرهای روانشناختی، نقش تعیین کننده ای در ایجاد و تداوم بیماری های جسمی دارند، مطالعه حاضر با هدف بررسی مقایسه میزان افسردگی در افراد مبتلا و غیرمبتلا به IBS در تابستان 1389 طراحی گردید.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی- مقطعی، 100 بیمار مبتلا به IBS مراجعه کننده به مطب های متخصصین داخلی شهر رفسنجان و 100 نفر به عنوان غیرمبتلا شرکت داده شدند که پس از جمع آوری اطلاعات دموگرافیک و تکمیل پرسش نامه افسردگی بک (Beck)، مصاحبه بالینی روان پزشکی در مورد آنها انجام شد. سپس اطلاعات کسب شده با استفاده از آزمون های آماری t، مجذور کای و آنالیز واریانس یک طرفه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    از مجموع 100 نفر شرکت کننده در هر یک از گروه های مورد و کنترل، 38 نفر مرد و 62 نفر زن بودند. مطالعه حاضر نشان داد که در افراد مبتلا به IBS، شدت و شیوع افسردگی بیش از افراد عادی جامعه می باشد (037/0= p) و با افزایش سطح تحصیلات، سن و مدت زمان ابتلا به بیماری، میزان افسردگی بیشتر می شود. در مشاغل دولتی و دانشجویان نیز این میزان بیشتر بود. در گروه غیرمبتلا نیز اگر چه افسردگی کمتر از گروه IBS بود اما، میزان افسردگی در سطوح پایین تحصیلاتی، سن بالا و قشر خانه دار بیشتر مشاهده شد. فاکتور جنس نقش برجسته ای در هیچ یک از این بررسی ها نداشت.
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشان داد در افراد مبتلا به IBS شدت و شیوع افسردگی بیش از افراد غیرمبتلا می باشد. بنابراین، در درمان بیماران IBS باید به شدت و شیوع افسردگی توجه خاصی مبذول شود.
    کلیدواژگان: میزان افسردگی، سندرم روده تحریک پذیر، روان پزشکی
  • احمدرضا صیادی اناری، محمد اسدپور، زیبا شعبانی، محمدحسین صیادی اناری صفحه 269
    زمینه و هدف
    آلاینده های دارویی یکی از مسائل حاد زندگی امروزی به شمار می آیند: بسیاری از محققین، به ویژه در کشورهای پیشرفته، وجود این آلاینده ها را حتی در آب آشامیدنی گزارش کرده اند و اثرات منفی آنها را بر محیط زیست و سلامت انسان گوشزد نموده اند. هدف از این مطالعه، بررسی برهمکنشی داروهای موجود در محیط زیست و اثرات آن بر سلامت جامعه است.
    مواد و روش ها
    برای انجام این تحقیق مروری، در موتور جستجوی Google scholar و پایگاه های Springer و Elsevier آلودگی های دارویی آب و خاک مورد بررسی قرار گرفت و مرتبط ترین و به روزترین منابع از جمله کتب و مقالات، مطالعه گردیدند. گزارش جامع دارویی شهرهای مختلف ایران نیز از مراکز مختلف جمع آوری گردید و برای قسمت پیشنهادات از اساتید فن کمک گرفته شد.
    بحث و نتیجه گیری
    مطالعات نشان می دهند که داروها در سطح وسیع از کارخانجات تولیدکننده دارو، داروهای تاریخ گذشته و اضافه بر نیاز بیماران، هم چنین داروهای مصرف شده توسط انسان و حیوان به محیط زیست وارد می شوند. داروهای مصرفی توسط انسان منبع اصلی آلودگی شناخته شده اند. به علت حلالیت بالای داروها، احتمال وجود آن ها در منابع آبی بسیار بیشتر است که متاسفانه تصفیه آب معمولی قادر به حذف این آلاینده ها نمی باشد و داروهایی که نیمه عمر بالایی دارند، به خصوص آنتی بیوتیک ها، تجمع می یابند و سبب مقاوم سازی بدن انسان و جهش میکروارگانیسم ها می شود که عواقب خطرناکی به دنبال دارد. اطلاعات بیشتر و کامل تری از اثرات زیست محیطی داروها برای درک بهتر چگونگی کاهش آلاینده ها، ارائه راه کارهای کاربردی حذف این آلاینده ها و جلوگیری از مقاومت دارویی ضروری به نظر می رسد.
    کلیدواژگان: آلاینده های دارویی، آلودگی زیست محیطی، مقاومت دارویی، سلامت انسان
  • زهرا پورنامدار، محمد خمرنیا *، مهدی رضوی امین صفحه 285
    زمینه و هدف

    پوکی استخوان یک بیماری مربوط به بالغین است که شروع آن می تواند از دوران کودکی و نوجوانی باشد. علی رغم تاکید بر پیش گیری از پوکی استخوان در بالغین، در این زمینه، برای کودکان و نوجوانان تلاش اندکی صورت گرفته است. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر برنامه آموزشی بر دانش و نگرش دختران دانش آموز نسبت به عوامل خطر و راه های پیش گیری از پوکی استخوان در دبیرستان های شهر شیراز بود.

    مواد و روش ها

    این مطالعه به صورت نیمه تجربی و به روش پیش آزمون- پس آزمون در سال 1384 انجام شد و 537 نفر از دانش آموزان دختر به وسیله نمونه گیری تصادفی انتخاب و به دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم شدند. بعد از پیش آزمون، گروه آزمایش در یک برنامه آموزشی که بر اساس الگوی باور بهداشتی طرح ریزی شده بود، شرکت کردند. برای جمع آوری اطلاعات در مراحل پیش آزمون و پس آزمون از پرسش نامه های سنجش دانش و نگرش استفاده گردید. میانگین نمرات دانش و نگرش هر گروه به وسیله آزمون t زوج و تغییرات قبل و بعد دو گروه با آزمون t مستقل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    یافته های پژوهش نشان داد که در کلیه ابعاد مربوط به دانش و نگرش به جز بعد درک منافع مصرف کلسیم، تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود دارد (001/0= p).

    نتیجه گیری

    برنامه پیش گیری اولیه و آموزش بر اساس الگوی باور بهداشتی، در ارتقاء دانش و نگرش دانش آموزان در مورد پیش گیری از این بیماری موثر است.

    کلیدواژگان: آموزش، دانش، نگرش، پوکی استخوان، الگوی باور بهداشتی
  • مراد جرگه، علی یلفانی، فرزاد ناظم، مجید جرگه صفحه 293
    زمینه و هدف
    بیماری قلبی عروقی یکی از بیماری هایی است که منجر به افزایش مرگ و میر، عدم اتکاء به خود، افزایش افسردگی و اضطراب در افراد مبتلا می شود. یکی از روش های موثر برای کاهش اضطراب و افسردگی به خصوص در بیماری های عروق کرونر، توان بخشی است. در این پژوهش، تاثیر برنامه توان بخشی قلبی بر افسردگی و اضطراب بیماران پس از جراحی پیوند عروق کرونر بررسی گردید.
    مواد و روش ها
    پژوهش حاضر به صورت طرح پیش آزمون- پس آزمون در سال 1388 انجام است. در این پژوهش 60 بیمار نیازمند به جراحی پیوند عروق کرونر به صورت تدریجی و با استفاده از نمونه گیری غیراحتمالی و در دسترس انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از پرسش نامه بررسی اطلاعات دموگرافیک و پرسش نامه افسردگی و اضطراب(Hospital Anxiety Depression Scale) قبل و یک هفته بعد از دوره توان بخشی جمع آوری گردید. بیماران به مدت 12 هفته و هر هفته دو جلسه در حدود یک ساعت تحت آموزش نظری و برنامه توان بخشی قلبی در مرکز توان بخشی شهید بهشتی همدان قرار گرفتند. نتایج با استفاده از آزمون های تی زوجی و t مستقل تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    نتایج پژوهش کاهش معنی داری را در سطح اضطراب و افسردگی بیماران پس از انجام توان بخشی قلبی نسبت به قبل از برنامه نشان داد (001/0= p) اما تفاوت معنی داری در اضطراب و افسردگی بین زنان و مردان بعد از برنامه توان بخشی مشاهده نشد. هم چنین نتایج نشان داد که رابطه معنی داری بین سطوح تحصیلات و وضعیت ازدواج با متغیرهای اضطراب و افسردگی بعد از توان بخشی بین مردان و زنان وجود ندارد.
    نتیجه گیری
    نتایج این پژوهش نشان داد که برنامه توان بخشی قلبی می تواند در کاهش اضطراب و افسردگی بیماران جراحی پیوند عروق کرونر اثرگذار باشد.
    کلیدواژگان: جراحی پیوند عروق کرونر، برنامه توان بخشی قلبی، افسردگی، اضطراب
|
  • M. Rezaeian Page 185
  • S. Haddadi, Sh. Marzban, S. Khorramnia, O. Rahnama Page 187
    Background And Objectives
    Post operative nausea and vomiting (PONV) are important complications of surgeries causing an unpleasant experience for many patients and may lead to a delays in the discharge from hospital. Different medical and non-medical interventions are applied to prevent this problem. In this study, we compared the antiemetic effects of ondansetron, metoclopramide and dexamethasone in children undertaken strabismus surgey.
    Materials And Methods
    In this double-blind randomized clinical trial study, 111 children belonging to ASA class I and II between the age group of 2–15 years old and scheduled for elective surgery of strabismus were Ethical approval and written informed consent forms were obtained. The participants were then randomly divided into three groups; ondansetron, metoclopramide and dexamethasone. Dexamethasone was injected at the beginning of the operations, and the other two medicines were injected 30 minutes prior to the end of surgery. In the recovery wards, the frequency of nausea and vomiting and any therapeutic interventions for each patient were recorded at the following times; 1h, 1-6h, 6-12h, and 12-24h post-op. The obtained data was ultimately analyzed by Chi - squared and Kruskall statistical tests.
    Results
    There was no significant differences among the three groups in terms of age, weight and sex. Patients in ondansetron group had the lowest frequency of PONV (7.8%) and the need for therapeutic interventions (3.6%). These values for dexamethasone group were 12.6%, 13.5% and for the metoclopramide group were 13.5%, 10.8% respectively.
    Conclusion
    Ondansetron is associated with a lower rate of PONV, more satisfaction, less expenditure, and less therapeutic interventions.
    Keywords: Strabismus, Post operative nausea, vomiting, Ondansetron, Dexamethasone, Metoclopramide
  • B.F. Haghiroalsadat, A.R. Vahidi, M. Azimzadeh, S.M. Kalantar, F. Bernard, F. Hokmollahi Page 197
    Background And Objectives
    rachyspermum copticum as a medicinal plant has many therapeutic properties including; anti-flatulence, anti-emesis, anti- rheumatism and expectorant. The goal of this study was to identify the active ingredients and anti-oxidant effects of Trachyspermum Copticum's seeds harvested in Yazd province.
    Materials And Methods
    The essence of the seeds was first extracted by Clevenger apparatus. The active components of the essence were then separated and identified by gas chromatography (GC) and gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS) methods. The anti-oxidant effect was determined by DPPH (2, 2-diphenyl-1-picrylhydrazyl) test as the half maximal inhibitory concentration (IC50) and the total amount of phenolic components of the essence was quantified utilising the Follin-Ciocalteu method.
    Results
    The results of this study revealed that thymol (64.9%) and γ-Terpinene (11.1%) were the most prevalent components of the essence. Also, the anti-oxidant activity and the total amount of phenolic component of the essence were 0.711µg/ml-1 and 162.62 mg/g-1 resepectively.
    Conclusion
    The result of this research indicated that the active ingrediebts of native Trachyspermum copticum harvested in Yazd province were much higher than the ones found in Trachyspermum copticum harvested in other places.
    Keywords: Trachyspermum Copticum, Therapeutic Effects, Seed essence, Antioxidant, active ingrediernts
  • H. Barzegarzadeh, V. Dabidi Roshan Page 207
    Background And Objectives
    Previous studies confirm the effects of strenuous exercise on elevated levels of liver enzymes, but the effect of detraining especially on liver tissue enzymes is unclear. The purpose of this study was to examine the effects of a 12-week aerobic training course followed by a 4-week detraining period on on liver tissue enzymes including; Alanine aminotransferase(ALT), Alkaline phosphatase(ALP), Aspartate aminotransferase (AST) and blood lipids level
    Materials And Methods
    In this experimental study, 80 Wistar rats aged 21 months old with a menopausal period of 3 months were included and then were divided randomly into three gropus; control, continuous and interval groups. Experimental groups received continuous and/or interval training courses on treadmill for twelve weeks follwed by a 4-week detraining period. Hepatic biopsy samples were taken before and at the of end of sixth, twelfth and sixteenth weeks. ALT, AST and ALP levels and blood lipids (HDL-C and LDL-C) concentrations were measured by an automatic analyzer (Olympus AU 800) and enzymatic methods, respectively.
    Results
    In both continuous and interval groups, after the 4-week detraining period, the levels of ALT, AST and ALP de creased significantly compared with the values of 6 and 12 weeks aerobic training courses (p=0.001). However, the levels of ALT, and AST were still higher in these two groups after this period compared to the similar values of the pre-test (p=0.028 and p=0.019 for ALT respectively, and p=0.05 and p=0.001 for AST respectively). In addition, after 6 and 12 weeks continuous and aerobic interval training courses, the LDL-C levels decreased markedly compared with the control group (p=0.009, p=0.001 and p=0.001, respectively in continuous group and p=0.023, p=0.001 and p=0.001, respectively in the aerobic interval group, and the HDL-C levels significantly increased (p=0.001).
    Conclusion
    These findings suggest that liver enzymes levels decreased significantly after a 12-week aerobic training course followed by a 4-week detraining period. In addition, the results showed that the LDL-C levels decreased and the HDL-C increased significantly after 6 and 12 weeks training courses.
    Keywords: Liver enzymes, Detraining, Menopausal rats, Liver stress
  • R. Vazirinejad, A. Esmaeili Nadimi, Y. Parvaresh, M. Rezaeian Page 219
    Background And Objectives
    The effect of diseases on the quality of life (QOL) of patients is due to the resulting temporary or permanent disability among patients. In this study, the effect of the myocardial infarction on the (QOL) of patients was measured and compared to the general population of Rafsanjan in order to recognize the most important aspects of patients life affected by the disease. Material and Mthods: In this historical cohort study, a group of people who were matched based on age, gender, educational status, social class, living place, occupation and marital status in two different groups of MI (n=50) and healthy (n=50) people were studied. The level of quality of life was measured using SF-36 scale. Parametric (t-test) and non-parametric (Mann-Whitney U and X2) tests were used to compare groups where appropriate.
    Results
    Proportion of people with undesirable quality of life among patients group was significantly greater than this value among the other group (P=0.001). Relative risk showed that suffering from MI significantly increases the probability of undesirable quality of life among people as 2.7 times greater (95%CI= 1.2-6.0).
    Conclusion
    Our findings showed that MI decreased the quality of life significantly. It seems that providing adequate interventions for most patients suffering from MI can improve the vital aspects of their lives.
    Keywords: Quality of life, Myocardial Infarction, Relative risk, Attributable risk
  • M. Bakhtiyari, A. Aghaie, A. Delpisheh, S. Akbarpour, F. Zayeri, H. Soori, M. Salehi, M. Arji Page 231
    Background And Objectives
    Work-related injuries are considered as the third cause of mortality across the world and have been introduced as one of the health, social and economic risk factors amongst industrial and developing communities. The present epidemiologic survey aimed to assess the work-related accidents among Iranian workers who were insured by the Social Security Organisation.
    Material And Methods
    This was a descriptive cross sectional study using recorded data on work-related accidents by the Social Security Organization of Iran. All obligatory insured workers and drivers who were injured during work times between 2001 and 2005 were included. Descriptive statistics were used to investigate and describe the data.
    Results
    Available data of 86437 work-related injured persons including 98.7% males were investigated. During the study years, work-related accidents incidents rates among insured were about 0.3%. Considering the frequency of insured workers and accidents happened, Qom, Ilam, Hamadan and Kurdistan provinces had the maximum work-related injuries per 1000 insured workers.
    Conclusions
    Occurrence pattern of occupational accidents in the country from different aspects of age, gender, accident cause, the kind of accident and etc, with other studies in the country and in other parts of the world are almost consistent.
    Keywords: Epidemiology, Work, related accidents, Iran, Social security organization
  • S.S. Shojaedin, M. Sahebozamani, H. Mehrabian Page 247
    Background And Objectives

    Physical activities have been recently recommended for the prevention of some chronic diseases such as osteoarthritis. However, the detrimental effects of severe physical activity on musculoskeletal system of athletes are still under debate. The current study aimed to compare the following parameters between retired professional athletes and non-athletic persons; radiographic grading scales of osteoarthritis of the knee joint, arthralgia, musculoskeletal dysfunctions during excercise, daily living or recreation activities, and life quality.

    Materials And Methods

    In this cross-sectional study, 60 retired professional sportsmen aged 50-65 years involved in football, wrestling, and track and field sports with the same number of age-matched non-athletic controls were included. The participants were then divided into four equal groups of 15. The gathering data tools were as follows; Clinical diagnosis and radiological findings confirmed by an orthopedic surgeon. The globalized and localized questionnaire of Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) was used as the data gathering tool. Analysis of variance (ANOVA) and post Hoc (Tuky) test were used to analyze the data.

    Results

    The four above-mentioned groups had a significant difference regarding the following parameters; radiographic grading scales of the knee osteoarthritis (p=0.001), knee pain (p<0.001), symptoms (p<0.001), dysfunction in daily living (p<0.001) recreational activities (p<0.001) and quality of life (p<0.001). Groups of football, wrestling, track and field sports and non- athletic persons had a higher score than the average in radiographic grading scales of knee osteoarthritis respectively, while they possessed a lower score for the other variables.

    Conclusion

    Professional sports may cause a higher risk of knee osteoarthritis particularly in sports which required a combination of strength and endurance activities than the endurance only sports.

    Keywords: Knee Osteoarthritis, Retired Professional Athletes, Non, Athletic Persons
  • V. Mirzaei, A.R. Sayadi, H. Bakhshi, V. Hasani Moghadam Page 259
    Background And Objectives
    Irritable bowel syndrome (IBS) is a bowel dysfunction. Given that psychological variables play a decisive role in creating and maintaining the physical condition of the patients, the purpose of this study was designed to investigate and compare the rates of depression in patients with IBS and healthy ones.
    Materials And Methods
    In this cross-sectional study, 100 patients with IBS and 100 healthy patients who referred to Internists Offices participated in this study. After collecting demographic data and completing the Beck Depression Inventory (Beck), clinical psychiatric interview about them was done. Then, the information collected for statistical tests were analyzed with SPSS software and t-test, chi-square and one-way analysis.
    Results
    From the total of 100 patients, 38 males and 62 females were allocated in both case and control groups, The present study showed that the severity and prevalence of depression in patients with IBS was more than in the common population (p= 0.037), and depression was higher in more educated patients, older age, long duration of illness, and also in governmental personnel and university students. But in healthy group, in those who were low educated, older age, and among housewives the rate of depression was higher. In both groups, sex factor did not have prominent role.
    Conclusion
    The results showed that depression in patients with IBS is more severe and prevalent than in healthy individuals. Therefore, in treatment of patients with depression special attention should be paid to the severity and prevalence of depression.
    Keywords: Irritable bowel syndrome, depression, Rafsanjan
  • A.R. Sayadi, M. Asadpour, Z. Shabani, M.H. Sayadi Page 269
    Background And Objectives
    Pharmaceutical pollution of the eco-system is a life-threatening problem cuasing great concerns for health researchers. Pharmaceutical pollution of drinking waters and its adverse side-effects on public health has been recently reported in the developed countries. The aim of this study was to investigate the different aspects of bio-environmental side effects of pharmaceutical pollutions mentioned in online resources and websites.
    Materials And Methods
    For this review study, the main key words of "Pharmaceutical" and "pollution" were searched through; Google scholar search engine, Springer and Elsevier sites. By altering the research strategy, the most up-to-date references, articles, books and related subjects focusing on different cities of our country, Iran, were retrieved.
    Results
    The findings of this search showed that large amounts of chemical sewage is released into the environment by pharmaceutical factories. The other sources of contamination are as folows: expired and unused drugs, and excreted pharmaceutical metabolites formed during drug metabolism in humans and animals. Unfortunately many researches confirmed that the conventional water treatment processes are not effective for reasonable purification of drinking waters. Additionally, due to the long half-life of some drugs especially antibiotics, the risks of drug resistance, mutagenic effects on microorganisms and other cells, and their environmental accumulation are high and may lead to hazardous consequences. So more studies in this field are warranted.
    Keywords: Pharmaceuticals pollutions, Environment, Drug resistance, Public health
  • Z. Pour Namdar, M. Khamarnia, M. Razavi Amin Page 285
    Background And Objectives

    Osteoporosis is generally a disease of adulthood which may originate during childhood and adolescence. However despite the increasing emphasis on the prevention of osteoporosis among adults, it seems that similar efforts for children and adolescents have been limited. The purpose of this study was to evaluate the effect of training program on knowledge and attitudes towards the risk factors and preventive methods of osteoporosis in female high schools students in Shiraz.

    Materials And Methods

    In this quasi-experimental and pre-post test designed study, 537 female high school students of Shiraz city were selected by a stratified random sampling method and were then randomly divided into control and experimental groups. After pre-test, the experimental group participated in a training program based on the Health Belief Model. The knowledge test and health belief scale were used to obtain data for the pre- and post- tests. Mean score of knowledge and health belief subscales of each group were analyzed by paired t test and the pre- to post-test changes of the two groups were analyzed by independent t test.

    Results

    The results of the study revealed that there were significant differences between the two groups in the all parameters (p=0.001) except for the advantages of calcium consumption.

    Conclusion

    Primary prevention and training programs based on health belief model is effective in promoting student knowledge and attitudes about the prevention of this disease.

    Keywords: Education, Knowledge, Attitudes, Osteoporosis, Health Belief Model
  • M. Jarge, A. Yalfani, F. Nazem, M. Jarge Page 293
    Background And Objectives
    Cardiovascular diseases are usually associated with high rates of mortality and morbidities, lack of self-reliance, and depression and anxiety for the patients and their families. Cardiac rehabilitation program is a well-established program which may lead to relieving depression and anxiety. The purpose of this study was to determine the effects of cardiac rehabilitation programs on depression and anxiety control in patients who had undergone Coronary Artery Bypass Grafting in Iran.
    Materials And Methods
    This study was performed on 60 patients selected by non -probability sampling method (46 male and 14 female) after undergoing coronary artery bypass grafting (CABG). Hospital Anxiety Depression Scale and demographic questionnaire were instruments for collecting data in the present study. Patients participated in 12-week cardiac rehabilitation programs consisted of two hourly sessions per week in Shahid Beheshti Hospital of Hamedan. SPSS software version 16.0 was used for analysis of the data. Differences in the scores of depression and anxiety before and after cardiac rehabilitation programs were tested using paired t test. All P-values were considered significant at level 0.05.
    Results
    Significant reductions were observed in depression and anxiety after 12 weeks of Rehabilitation (p=0.001). No significant differences was found between men and women in terms of anxiety and depression after this period. The results also indicated that there was no significant relationship between levels of education, marital status with anxiety and depression between men and women.
    Conclusion
    These findings suggest that cardiac rehabilitation may be an effective intervention for releiving depression and anxiety after CABG.
    Keywords: Coronary Artery Bypass Graft Surgery, Cardiac Rehabilitation Program, Depression, Anxiety